作为一名皮肤病专家，我了解到银屑病是一种常见的自身免疫性疾病，会导致皮肤出现鳞屑和红斑，并且常常伴随着强烈的疼痛感。下面就银屑病的疼痛问题进行深度分析。
首先，为什么会有疼痛感？
通常情况下，银屑病患者的疼痛感主要来自以下两个方面：
首先，鳞屑的形成产生了过分的张力。久而久之，皮肤会变得僵硬，导致末梢神经与皮肤之间的摩擦与剪切，从而产生疼痛。如此循环，患者将更加敏感、甚至失去对疼痛的耐受力，最终感觉到异常的疼痛。
其次，红斑的形成使得皮肤变得敏感。红斑区域内的皮肤因为腐蚀性物质的渗入而受损，再加上患者本身免疫系统异常的免疫细胞聚集，从而使得皮肤失去了防御力，很容易感染。当皮肤遭受到拍打、碰撞等刺激的时候，就会产生疼痛感。
其次，如何治疗银屑病的疼痛？
皮肤科医生通常根据银屑病不同的疼痛类型进行不同的治疗。
对于轻度的疼痛，医生可能会建议患者使用一些外用药物，比如抗组胺药、地氯雷他定等海洋碱类药物等，以减轻皮肤的痒痛感，缓解患者的症状。如果患者对抗过敏药物不敏感，可以考虑使用外用激素或者钙剤药物，以减轻疼痛感并促进鳞屑脱落和进一步治愈。
对于重度的疼痛，医生会考虑开具一些内服药物，这些药物可以通过有选择性地减缓患者的免疫系统活动来抑制症状，比如糖皮质激素、非甾体消炎药等。此外，还可以使用生物制剂（如抗TNF、 抗IL-17、抗IL-12/23等）或者光疗等特殊的治疗方法，以局限病变、压制免疫细胞的异常激活来达到控制疼痛和恢复皮肤状态的目的。
总之，治疗银屑病疼痛应根据疼痛的严重程度设计合适的方案，综合使用内外用药物，包括与非药物方法，如饮食调节、心理疏导等一系列措施，最大限度地减轻疼痛感并帮助患者恢复健康。
