手上长牛皮癣用啥药治疗是一个比较常见的皮肤病问题，牛皮癣是一种慢性、复发性皮肤病，严重影响患者的生活质量。针对手部皮肤的特殊情况，选择合适的药物治疗对缓解症状、控制发病十分关键。下面我们来一步一步分析这个问题所涉及的方面，并给出详细回答。
一、什么是牛皮癣？
牛皮癣是一种常见的慢性炎症性皮肤病，病程长，往往持续数年或更长时间。牛皮癣的主要表现是皮肤出现明显边界的银白色鳞屑斑块，容易出现红斑和瘙痒，容易发生在肘，膝和头皮等皮肤角质较厚的部位。牛皮癣的过程中，角化细胞增殖过快，形成匀称或不规则的硬化片状鳞屑（俗称鳞皮），病变部位有轻微的充血和微触痛。常伴有关节疼痛、指甲损害等症状。
二、为什么手上会长牛皮癣？
手上长牛皮癣的原因比较多，最常见的原因是遗传性和免疫系统紊乱。同时，手部皮肤病理性变化一般是由外界环境刺激和机体内部因素双重作用引起的，如滥用药物、疾病感染等因素都会导致手皮肤出现异常。
三、如何治疗？
在治疗的过程中，首先要明确诊断，确诊牛皮癣类型及严重程度，制定个体化治疗方案才能达到更好的效果。对于手上长牛皮癣的治疗，我们可以从以下几个方面入手：
1. 轻度者诱导缓解：适当控制皮肤局部水分蒸发，保湿使用角鲨脂软膏或维A酸乳膏等成分含量低、温和、不刺激的药物，中度病例可增加外用激素药物，在医生的指导下计量和时间间隔。
2. 重度牛皮癣使用光照和内服药物：光照、PUVA和内服药物对于重度以及广泛分布的牛皮癣比较有效，如口服小剂量的金刚烷酸、环孢素等治疗长期、且需要监测其副作用，同时中药调理也是一个辅助治疗方法，中药外敷相关的凡士林、苦参油等治疗效果也越来越受到重视。
3. 变态反应型牛皮癣加强免疫调控治疗：对于有变态反应型牛皮癣病变方鞭毛菌引起或局部感染严重的患者，可在抗菌治疗同时加强免疫调控治疗如：抑制T细胞活性的环磷酰胺等，预防反应性关节炎及其他交代纤维化性疾病的发生。
总的来说，手上长牛皮癣采取适当的治疗方案根据病情选择药物，再配合饮食保健等措施，可以达到更好的抑制控制和缓解症状的效果，不仅可以缩短治疗时间，更重要的是进一步防止不必要的发生和复发。
